Introducción

El trasplante de órganos es vital para mejorar la calidad de vida de los pacientes con insuficiencia orgánica, pero la escasez de donantes es un desafío global. En Colombia, la demanda supera la oferta, lo cual aumenta la mortalidad de aquellos pacientes en las listas de espera.

Objetivo

Analizar las causas de rechazo de potenciales donantes de órganos, según la evaluación de Fundonar en tres regionales del país durante el año 2022.

Materiales y métodos

Se llevó a cabo un estudio transversal descriptivo basado en datos retrospectivos de posibles donantes reportados a la Red de Donación y Trasplantes de Colombia. Se incluyeron 1451 casos evaluados. Las causas para rechazar un donante potencial se agruparon en tres categorías: médicas, médico-legales y logísticas. Se utilizó estadística descriptiva, se evaluó la normalidad de las variables y se compararon los donantes con contraindicaciones en cada regional mediante el análisis de varianza. Se utilizó el software R, versión 4.0.3.

Resultados

De los 1451 donantes evaluados, 849 tenían causas para el rechazo. De estos, el 29,8 % presentó falla multiorgánica, el 20,8 % tenía alguna comorbilidad y el 15,3 % no cumplía con los criterios diagnósticos de muerte encefálica.

Conclusión

La mayoría de las causas médicas de rechazo podrían reconsiderarse sopesando los riesgos y los beneficios para los receptores. Un enfoque personalizado y multidisciplinario, con criterios basados en la evidencia y decisiones en tiempo real adaptadas a Colombia, podría mejorar las tasas de aprobación de donación de órganos.

Palabras clave

Obtención de tejidos y órganos; Trasplante de órganos; Muerte encefálica; Factores de riesgo; Selección de donante; Consentimiento informado