{"id":17122,"date":"2026-10-27T17:32:47","date_gmt":"2026-10-27T22:32:47","guid":{"rendered":"https:\/\/colombianadetrasplantes.com\/web\/institucional\/cuidados-para-despues-de-un-procedimiento-de-trasplante-hepatico\/"},"modified":"2026-10-28T10:18:06","modified_gmt":"2026-10-28T15:18:06","slug":"la-cirrosis-como-afecta-higado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/colombianadetrasplantes.com\/web\/enfermedad-hepatica\/la-cirrosis-como-afecta-higado\/","title":{"rendered":"Qu\u00e9 es la cirrosis y c\u00f3mo afecta nuestro h\u00edgado"},"content":{"rendered":"<p>El h\u00edgado participa en funciones indispensables para la vida: procesa nutrientes, produce prote\u00ednas, participa en la digesti\u00f3n, almacena energ\u00eda y ayuda a transformar o eliminar sustancias potencialmente da\u00f1inas. Por eso, cuando una enfermedad lo lesiona durante a\u00f1os y el tejido sano empieza a ser sustituido por tejido cicatricial, las consecuencias pueden afectar a todo el organismo. Ese proceso avanzado de cicatrizaci\u00f3n se conoce como la <strong>cirrosis<\/strong>. No siempre produce s\u00edntomas en sus primeras etapas y, de hecho, algunas personas descubren el problema cuando ya existe un da\u00f1o importante.<\/p>\n<p>Hablar de <strong>cirrosis y cuidado del h\u00edgado<\/strong> no significa \u00fanicamente hablar de alcohol. Hoy se reconocen m\u00faltiples causas, entre ellas la enfermedad hep\u00e1tica asociada al alcohol, las hepatitis B y C cr\u00f3nicas, la enfermedad hep\u00e1tica esteat\u00f3sica asociada a disfunci\u00f3n metab\u00f3lica o <strong>MASLD<\/strong> \u2014nombre que reemplaz\u00f3 al t\u00e9rmino \u201ch\u00edgado graso no alcoh\u00f3lico\u201d en la nueva nomenclatura internacional\u2014, enfermedades autoinmunes, alteraciones de los conductos biliares y ciertos trastornos hereditarios.<\/p>\n<p>Detectar la causa es esencial porque el tratamiento busca, ante todo, detener o reducir la agresi\u00f3n que sigue da\u00f1ando el h\u00edgado.<\/p>\n<h2><strong>Qu\u00e9 es la cirrosis y qu\u00e9 ocurre dentro del h\u00edgado<\/strong><\/h2>\n<p>La cirrosis es el resultado final de diferentes procesos de da\u00f1o hep\u00e1tico cr\u00f3nico. Cuando el h\u00edgado se lesiona de forma repetida, intenta repararse. Durante ese proceso se forma <strong>fibrosis<\/strong>, es decir, tejido cicatricial. Si la agresi\u00f3n persiste durante suficiente tiempo, la fibrosis puede hacerse extensa, alterar la arquitectura normal del \u00f3rgano y evolucionar a cirrosis.<\/p>\n<p>El problema no se limita a que exista una \u201ccicatriz\u201d. El tejido fibroso reemplaza zonas de tejido funcional, distorsiona la estructura del h\u00edgado y dificulta el paso normal de la sangre. Como consecuencia, el \u00f3rgano puede perder progresivamente capacidad para fabricar prote\u00ednas, manejar nutrientes, metabolizar medicamentos, producir bilis y depurar determinadas sustancias de la sangre.<\/p>\n<h3><strong>Cirrosis compensada y cirrosis descompensada: una diferencia clave<\/strong><\/h3>\n<p>En t\u00e9rminos cl\u00ednicos, suele hablarse de <strong>cirrosis compensada<\/strong> cuando el h\u00edgado, a pesar de la cicatrizaci\u00f3n, todav\u00eda logra mantener muchas de sus funciones y no han aparecido determinadas complicaciones mayores. En esta etapa una persona puede sentirse relativamente bien e incluso no tener s\u00edntomas evidentes.<\/p>\n<p>La <strong>cirrosis descompensada<\/strong> aparece cuando se desarrollan complicaciones que indican un deterioro m\u00e1s avanzado, como ascitis, sangrado por v\u00e1rices, encefalopat\u00eda hep\u00e1tica o ictericia marcada. La descompensaci\u00f3n cambia el escenario cl\u00ednico y exige seguimiento especializado, porque puede aumentar el riesgo de hospitalizaci\u00f3n, infecciones, insuficiencia hep\u00e1tica y necesidad de trasplante.<\/p>\n<h4><strong>Qu\u00e9 es la hipertensi\u00f3n portal y por qu\u00e9 produce complicaciones<\/strong><\/h4>\n<p>Una de las consecuencias centrales de la cirrosis es la <strong>hipertensi\u00f3n portal<\/strong>. La vena porta lleva al h\u00edgado sangre procedente de \u00f3rganos como el intestino, el bazo y el p\u00e1ncreas. Cuando la cicatrizaci\u00f3n dificulta que esa sangre atraviese el h\u00edgado, aumenta la presi\u00f3n dentro del sistema portal.<\/p>\n<p>Esa presi\u00f3n favorece la aparici\u00f3n de vasos sangu\u00edneos dilatados \u2014v\u00e1rices\u2014, aumento del tama\u00f1o del bazo y acumulaci\u00f3n de l\u00edquido en el abdomen. Adem\u00e1s de v\u00e1rices, esplenomegalia y ascitis, la hipertensi\u00f3n portal contribuye a la encefalopat\u00eda hep\u00e1tica y a la disminuci\u00f3n de plaquetas (hiperesplenismo).<\/p>\n<h4><strong>Por qu\u00e9 una cirrosis puede pasar desapercibida<\/strong><\/h4>\n<p>Una caracter\u00edstica que vuelve especialmente importante el diagn\u00f3stico oportuno es que la cirrosis temprana puede no generar s\u00edntomas. Una persona puede conservar una rutina normal mientras el da\u00f1o avanza.<\/p>\n<p>Por eso, quienes tienen factores de riesgo \u2014por ejemplo, hepatitis viral cr\u00f3nica, diabetes tipo 2, obesidad, alteraciones metab\u00f3licas o consumo perjudicial de alcohol\u2014 no deber\u00edan esperar a que aparezca ictericia o acumulaci\u00f3n de l\u00edquido para consultar.<\/p>\n<h2><strong>Principales causas de cirrosis y factores de riesgo<\/strong><\/h2>\n<p>La cirrosis no es una sola enfermedad con una sola causa. Es una consecuencia posible de diferentes enfermedades hep\u00e1ticas cr\u00f3nicas. Incluso una misma persona puede tener m\u00e1s de un factor de da\u00f1o al mismo tiempo.<\/p>\n<h3><strong>Enfermedad hep\u00e1tica esteat\u00f3sica asociada a disfunci\u00f3n metab\u00f3lica MASLD<\/strong><\/h3>\n<p>La nomenclatura internacional cambi\u00f3 en 2023: la antigua enfermedad por h\u00edgado graso no alcoh\u00f3lico pas\u00f3 a denominarse <strong>enfermedad hep\u00e1tica esteat\u00f3sica asociada a disfunci\u00f3n metab\u00f3lica (MASLD)<\/strong>.<\/p>\n<p>Seg\u00fan la <strong>AASLD<\/strong>, esta denominaci\u00f3n incluye a personas con esteatosis hep\u00e1tica y al menos un factor de riesgo cardiometab\u00f3lico. El espectro puede avanzar desde acumulaci\u00f3n de grasa hasta inflamaci\u00f3n, fibrosis y cirrosis.<\/p>\n<p>El riesgo es especialmente relevante en personas con obesidad, diabetes tipo 2, hipertensi\u00f3n, alteraciones de los l\u00edpidos o s\u00edndrome metab\u00f3lico. Por eso, el <strong>cuidado del h\u00edgado<\/strong> tambi\u00e9n depende de cuidar el peso, la glucosa, la presi\u00f3n arterial y la salud cardiovascular.<\/p>\n<h3><strong>Enfermedad hep\u00e1tica asociada al alcohol<\/strong><\/h3>\n<p>El consumo excesivo y sostenido de alcohol puede inflamar y lesionar el h\u00edgado. La susceptibilidad var\u00eda entre personas, por lo que no existe una cantidad de alcohol que permita predecir con certeza qui\u00e9n desarrollar\u00e1 cirrosis, aunque la susceptibilidad individual var\u00eda, ser\u00eda \u00fatil indicar que el riesgo aumenta con la dosis y el tiempo de consumo, y que factores como sexo femenino, obesidad, diabetes o hepatitis viral concomitante potencian el da\u00f1o.<\/p>\n<p>En una persona que ya tiene cirrosis, el NIDDK recomienda <strong>suspender por completo el alcohol<\/strong>, porque continuar consumi\u00e9ndolo puede producir m\u00e1s da\u00f1o hep\u00e1tico.<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-9989 size-full\" title=\"trasplante-higado-tratamiento-insuficiencia-hepatica-aguda\" src=\"https:\/\/colombianadetrasplantes.com\/web\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/trasplante-higado-tratamiento-insuficiencia-hepatica-aguda.png\" alt=\"trasplante-higado-tratamiento-insuficiencia-hepatica-aguda\" width=\"1024\" height=\"683\" srcset=\"https:\/\/colombianadetrasplantes.com\/web\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/trasplante-higado-tratamiento-insuficiencia-hepatica-aguda.png 1024w, https:\/\/colombianadetrasplantes.com\/web\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/trasplante-higado-tratamiento-insuficiencia-hepatica-aguda-300x200.png 300w, https:\/\/colombianadetrasplantes.com\/web\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/trasplante-higado-tratamiento-insuficiencia-hepatica-aguda-768x512.png 768w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/p>\n<h3><strong>Hepatitis B y hepatitis C cr\u00f3nicas<\/strong><\/h3>\n<p>Las hepatitis virales siguen siendo una causa importante de enfermedad hep\u00e1tica avanzada. La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud estim\u00f3 que <strong>240 millones de personas viv\u00edan con hepatitis B cr\u00f3nica en 2024<\/strong> y que ese a\u00f1o se produjeron aproximadamente <strong>1,1 millones de muertes<\/strong>, principalmente por cirrosis o carcinoma hepatocelular. La buena noticia es que la hepatitis B puede prevenirse mediante vacunaci\u00f3n y que existen tratamientos antivirales para la infecci\u00f3n cr\u00f3nica.<\/p>\n<p>Para la hepatitis C, la OMS estim\u00f3 <strong>47 millones de personas con infecci\u00f3n cr\u00f3nica<\/strong> y alrededor de <strong>239.000 muertes en 2024<\/strong>, principalmente relacionadas con cirrosis y c\u00e1ncer hep\u00e1tico. Entre quienes desarrollan infecci\u00f3n cr\u00f3nica por el virus de la hepatitis C, el riesgo de cirrosis se sit\u00faa aproximadamente entre 15 % y 30 % a lo largo de 20 a\u00f1os.<\/p>\n<p>No existe vacuna contra la hepatitis C, pero los antivirales de acci\u00f3n directa pueden curar la infecci\u00f3n en m\u00e1s del 95 % de los casos, lo que refuerza la importancia del diagn\u00f3stico y tratamiento tempranos.<\/p>\n<h3><strong>Otras causas que tambi\u00e9n deben investigarse<\/strong><\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Hepatitis autoinmunitaria:<\/strong> el sistema inmunitario ataca por error al h\u00edgado y puede causar inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica.<\/li>\n<li><strong>Colangitis biliar primaria y colangitis esclerosante primaria:<\/strong> da\u00f1an o alteran los conductos biliares y pueden producir fibrosis progresiva.<\/li>\n<li><strong>Enfermedades hereditarias:<\/strong> como hemocromatosis, enfermedad de Wilson y deficiencia de alfa-1 antitripsina.<\/li>\n<li><strong>Congesti\u00f3n hep\u00e1tica cr\u00f3nica:<\/strong> ciertas enfermedades card\u00edacas pueden dificultar el flujo sangu\u00edneo del h\u00edgado y producir da\u00f1o a largo plazo.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><strong>S\u00edntomas de la cirrosis: desde se\u00f1ales sutiles hasta urgencias<\/strong><\/h2>\n<p>Los s\u00edntomas dependen de la etapa y de las complicaciones. En fases tempranas pueden ser inespec\u00edficos y confundirse con otras condiciones.<\/p>\n<p>Seg\u00fan el NIDDK, entre los s\u00edntomas iniciales pueden aparecer cansancio, debilidad, picaz\u00f3n, p\u00e9rdida del apetito, p\u00e9rdida de peso involuntaria, n\u00e1useas, v\u00f3mito, molestias en la parte superior derecha del abdomen y p\u00e9rdida de masa muscular.<\/p>\n<h3><strong>Signos que pueden indicar enfermedad m\u00e1s avanzada<\/strong><\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Ictericia:<\/strong> coloraci\u00f3n amarilla de la piel o de la parte blanca de los ojos.<\/li>\n<li><strong>Ascitis:<\/strong> acumulaci\u00f3n de l\u00edquido dentro del abdomen, que puede generar aumento del per\u00edmetro abdominal, sensaci\u00f3n de peso y dificultad respiratoria.<\/li>\n<li><strong>Edema:<\/strong> hinchaz\u00f3n de piernas, tobillos o pies.<\/li>\n<li><strong>V\u00e1rices esof\u00e1gicas o g\u00e1stricas:<\/strong> venas dilatadas que pueden sangrar y producir v\u00f3mito con sangre o deposiciones negras.<\/li>\n<li><strong>Encefalopat\u00eda hep\u00e1tica:<\/strong> confusi\u00f3n, dificultad para concentrarse, alteraciones del sue\u00f1o, cambios de conducta o somnolencia debido a sustancias que el h\u00edgado enfermo no logra procesar adecuadamente.<\/li>\n<li><strong>Moretones o sangrado con mayor facilidad:<\/strong> relacionados con alteraciones en prote\u00ednas de coagulaci\u00f3n y otros cambios propios de la enfermedad.<\/li>\n<li><strong>Orina oscura, picaz\u00f3n intensa o p\u00e9rdida muscular:<\/strong> tambi\u00e9n pueden acompa\u00f1ar el deterioro de la funci\u00f3n hep\u00e1tica.<\/li>\n<li><strong>Otros signos cl\u00e1sicos son:<\/strong> ara\u00f1as vasculares (telangiectasias), enrojecimiento de las palmas (eritema palmar) y ginecomastia en hombres.<\/li>\n<\/ul>\n<h4><strong>Cu\u00e1ndo buscar atenci\u00f3n m\u00e9dica de urgencia<\/strong><\/h4>\n<p>Una persona con cirrosis debe recibir atenci\u00f3n inmediata si presenta v\u00f3mito con sangre, deposiciones negras o con sangre, confusi\u00f3n s\u00fabita o somnolencia intensa, fiebre con dolor abdominal (esta sintomatolog\u00eda en una persona con ascitis puede indicar peritonitis bacteriana espont\u00e1nea, una infecci\u00f3n grave), dificultad respiratoria importante, desmayo o un deterioro r\u00e1pido del estado general.<\/p>\n<p>Estas manifestaciones pueden corresponder a complicaciones graves y no deben manejarse en casa.<\/p>\n<h2><strong>C\u00f3mo se diagnostica la cirrosis y c\u00f3mo se mide el da\u00f1o hep\u00e1tico<\/strong><\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico no depende de una sola prueba. El m\u00e9dico integra los antecedentes, el examen f\u00edsico, los resultados de laboratorio y los estudios de imagen.<\/p>\n<p>En algunas situaciones se necesita una biopsia, aunque actualmente existen herramientas no invasivas que permiten valorar fibrosis y rigidez hep\u00e1tica.<\/p>\n<h3><strong>Historia cl\u00ednica y pruebas de sangre<\/strong><\/h3>\n<p>La evaluaci\u00f3n puede incluir preguntas sobre consumo de alcohol, medicamentos, suplementos, cambios de peso, antecedentes familiares, diabetes, obesidad, exposici\u00f3n a hepatitis y otras enfermedades. Los an\u00e1lisis de sangre ayudan a valorar da\u00f1o hep\u00e1tico, bilirrubina, alb\u00famina, recuento sangu\u00edneo, coagulaci\u00f3n y posibles causas como hepatitis B o C, entre otras pruebas seg\u00fan el caso.<\/p>\n<p>Un punto importante es que <strong>las enzimas hep\u00e1ticas no cuentan por s\u00ed solas toda la historia<\/strong>. Una persona puede tener enfermedad avanzada sin elevaciones espectaculares de transaminasas. Por eso, la interpretaci\u00f3n debe hacerse dentro del contexto cl\u00ednico completo.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-14028 size-full\" title=\"c\u00f3mo se diagnostica la cirrosis y c\u00f3mo se mide la sangre\" src=\"https:\/\/colombianadetrasplantes.com\/web\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/beneficios-salud-donacion-sangre-requisitos-para-pacientes.jpg\" alt=\"c\u00f3mo se diagnostica la cirrosis y c\u00f3mo se mide la sangre\" width=\"1024\" height=\"600\" srcset=\"https:\/\/colombianadetrasplantes.com\/web\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/beneficios-salud-donacion-sangre-requisitos-para-pacientes.jpg 1024w, https:\/\/colombianadetrasplantes.com\/web\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/beneficios-salud-donacion-sangre-requisitos-para-pacientes-300x176.jpg 300w, https:\/\/colombianadetrasplantes.com\/web\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/beneficios-salud-donacion-sangre-requisitos-para-pacientes-768x450.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/p>\n<h3><strong>Ecograf\u00eda, elastograf\u00eda y otras im\u00e1genes<\/strong><\/h3>\n<p>La ecograf\u00eda puede mostrar cambios en el tama\u00f1o, forma y textura del h\u00edgado, as\u00ed como signos indirectos de hipertensi\u00f3n portal.<\/p>\n<p>La tomograf\u00eda y la resonancia magn\u00e9tica aportan informaci\u00f3n adicional en situaciones seleccionadas. La <strong>elastograf\u00eda<\/strong> mide la rigidez del h\u00edgado; un aumento de rigidez puede sugerir fibrosis avanzada o cirrosis.<\/p>\n<h4><strong>Cu\u00e1ndo se necesita una biopsia hep\u00e1tica<\/strong><\/h4>\n<p>La biopsia no es obligatoria para todos los pacientes. Puede solicitarse cuando las pruebas no invasivas no permiten aclarar el diagn\u00f3stico, cuando es necesario establecer la causa del da\u00f1o o cuando la informaci\u00f3n obtenida puede modificar la conducta terap\u00e9utica. La decisi\u00f3n debe individualizarse.<\/p>\n<h2><strong>Tratamiento de la cirrosis: controlar la causa y prevenir complicaciones<\/strong><\/h2>\n<p>Actualmente no existe un tratamiento \u00fanico que \u201cborre\u201d la cirrosis ya establecida. El NIDDK se\u00f1ala que el da\u00f1o cicatricial no dispone de una cura espec\u00edfica que lo revierta de forma general.<\/p>\n<p>Sin embargo, <strong>tratar la causa de fondo puede detener o ralentizar el da\u00f1o<\/strong>, y manejar correctamente las complicaciones puede reducir el riesgo de deterioro y de insuficiencia hep\u00e1tica.<\/p>\n<h3><strong>El tratamiento cambia seg\u00fan la causa<\/strong><\/h3>\n<ul>\n<li>En <strong>hepatitis B cr\u00f3nica<\/strong>, determinados antivirales pueden reducir la actividad viral y el riesgo de progresi\u00f3n.<\/li>\n<li>En <strong>hepatitis C<\/strong>, los antivirales de acci\u00f3n directa pueden curar la infecci\u00f3n en la gran mayor\u00eda de pacientes, aunque quienes ya tienen cirrosis necesitan seguimiento posterior.<\/li>\n<li>En <strong>enfermedad hep\u00e1tica asociada al alcohol<\/strong>, la abstinencia completa es una de las intervenciones centrales.<\/li>\n<li>En <strong>MASLD\/MASH <\/strong><strong>(<\/strong><strong>esteatohepatitis asociada a disfunci\u00f3n metab\u00f3lica)<\/strong><strong>,<\/strong> el manejo de peso, diabetes, presi\u00f3n arterial, l\u00edpidos y otros factores cardiometab\u00f3licos forma parte del tratamiento integral. Por otro lado, desde 2024 existen f\u00e1rmacos aprobados para MASH con fibrosis moderada-avanzada (resmetirom, FDA 2024; semaglutida, FDA 2025), aunque no para cirrosis establecida. Adem\u00e1s, una p\u00e9rdida de peso \u22657\u201310 % se asocia a mejor\u00eda histol\u00f3gica; es un dato \u00fatil y cuantificable.<\/li>\n<li>En enfermedades <strong>autoinmunes, colest\u00e1sicas o hereditarias<\/strong>, existen tratamientos espec\u00edficos que dependen del diagn\u00f3stico preciso.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><strong>C\u00f3mo se tratan las principales complicaciones<\/strong><\/h3>\n<p>El equipo m\u00e9dico puede utilizar medicamentos, procedimientos endosc\u00f3picos, cambios nutricionales u otras intervenciones para tratar ascitis, hipertensi\u00f3n portal, v\u00e1rices, infecciones o encefalopat\u00eda hep\u00e1tica.<\/p>\n<p>Por ejemplo, algunas personas necesitan diur\u00e9ticos y reducci\u00f3n individualizada de sodio; otras requieren medicamentos para disminuir el riesgo de sangrado por v\u00e1rices o procedimientos endosc\u00f3picos. La encefalopat\u00eda puede tratarse con f\u00e1rmacos que ayudan a reducir la acumulaci\u00f3n de sustancias t\u00f3xicas.<\/p>\n<p>La selecci\u00f3n de cada terapia depende de la situaci\u00f3n cl\u00ednica, por lo que <strong>no es seguro copiar el tratamiento de otro paciente con cirrosis<\/strong>. La misma enfermedad puede manifestarse de formas distintas y requerir decisiones diferentes.<\/p>\n<h3><strong>Nutrici\u00f3n en cirrosis: evitar la desnutrici\u00f3n tambi\u00e9n es tratamiento<\/strong><\/h3>\n<p>La nutrici\u00f3n merece especial atenci\u00f3n. La NIDDK se\u00f1ala que estudios han encontrado <strong>desnutrici\u00f3n en aproximadamente 50 % a 90 % de las personas con cirrosis<\/strong>. N\u00e1useas, p\u00e9rdida del apetito, cambios metab\u00f3licos y dificultades para absorber o utilizar nutrientes pueden contribuir a la p\u00e9rdida de masa muscular y debilidad.<\/p>\n<p>Por eso, en lugar de imponer dietas restrictivas por cuenta propia, es preferible trabajar con un profesional de nutrici\u00f3n. Dependiendo del caso, puede recomendarse comer porciones peque\u00f1as con mayor frecuencia, evitar ayunos prolongados y garantizar una cantidad suficiente de energ\u00eda y prote\u00ednas.<\/p>\n<p>Si existe ascitis, el m\u00e9dico puede indicar reducci\u00f3n de sodio. El alcohol debe evitarse por completo y se recomienda no consumir mariscos, pescados o carnes crudos o poco cocidos ni productos l\u00e1cteos no pasteurizados, debido al mayor riesgo de infecciones en pacientes con cirrosis.<\/p>\n<h4><strong>Medicamentos, suplementos y automedicaci\u00f3n<\/strong><\/h4>\n<p>Cuando el h\u00edgado est\u00e1 enfermo, cambia la forma en que el organismo procesa algunos medicamentos. Por ello, una persona con cirrosis debe informar a su equipo tratante sobre <strong>todos los f\u00e1rmacos, vitaminas, productos herbales y suplementos<\/strong> que utiliza. \u201cNatural\u201d no significa necesariamente \u201cseguro para el h\u00edgado\u201d. No se deben iniciar, suspender ni modificar tratamientos sin indicaci\u00f3n profesional.<\/p>\n<p>En ese sentido, para la cirrosis deben evitarse los antiinflamatorios no esteroideos (ibuprofeno, naproxeno, diclofenaco) por riesgo de falla renal, sangrado y empeoramiento de la ascitis.<\/p>\n<p>Asimismo, el acetaminof\u00e9n suele ser el analg\u00e9sico preferido a dosis reducidas (habitualmente \u22642 g\/d\u00eda) bajo indicaci\u00f3n m\u00e9dica. Tambi\u00e9n es clave tener precauci\u00f3n con las benzodiacepinas y opioides (pueden precipitar encefalopat\u00eda).<\/p>\n<h4><strong>Bienestar emocional y red de apoyo<\/strong><\/h4>\n<p>La cirrosis es una enfermedad cr\u00f3nica que puede generar miedo, incertidumbre, cambios laborales, limitaciones f\u00edsicas y preocupaci\u00f3n frente a una posible hospitalizaci\u00f3n o trasplante.<\/p>\n<p>El <strong>bienestar emocional forma parte del cuidado cl\u00ednico<\/strong>. Hablar con el equipo de salud sobre ansiedad, tristeza persistente, alteraciones del sue\u00f1o o dificultades de adaptaci\u00f3n permite buscar apoyo psicol\u00f3gico o psiqui\u00e1trico cuando sea necesario.<\/p>\n<p>La red de apoyo tambi\u00e9n es importante: familiares y cuidadores pueden ayudar a reconocer cambios de comportamiento compatibles con encefalopat\u00eda, acompa\u00f1ar a controles, organizar medicamentos y facilitar la adherencia al plan nutricional. El objetivo no es reemplazar la autonom\u00eda del paciente, sino fortalecerla con informaci\u00f3n y acompa\u00f1amiento.<\/p>\n<h4><strong>Seguimiento para detectar c\u00e1ncer de h\u00edgado y otras complicaciones<\/strong><\/h4>\n<p>La cirrosis aumenta el riesgo de <strong>carcinoma hepatocelular<\/strong>, el c\u00e1ncer primario m\u00e1s frecuente del h\u00edgado. Por eso, la NIDDK se\u00f1ala que el m\u00e9dico puede recomendar vigilancia peri\u00f3dica, con frecuencia mediante ecograf\u00eda u otras pruebas aproximadamente cada seis meses, dependiendo del perfil cl\u00ednico. El calendario exacto debe definirlo el especialista.<\/p>\n<h2><strong>Prevenci\u00f3n: c\u00f3mo proteger el h\u00edgado antes de llegar a la cirrosis<\/strong><\/h2>\n<p>No todas las causas de cirrosis son prevenibles, pero muchas formas de da\u00f1o hep\u00e1tico s\u00ed pueden reducirse o detectarse antes de que lleguen a etapas avanzadas. El cuidado efectivo combina h\u00e1bitos saludables, vacunaci\u00f3n, diagn\u00f3stico oportuno y uso responsable de medicamentos.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Vac\u00fanese contra la hepatitis B:<\/strong> De acuerdo con las recomendaciones de salud aplicables. La OMS confirma que existen vacunas seguras y eficaces contra esta infecci\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>Prevenga la hepatitis C:<\/strong> No existe una vacuna eficaz; la prevenci\u00f3n se centra en evitar el contacto con sangre infectada, no compartir agujas ni elementos cortopunzantes y exigir pr\u00e1cticas seguras en procedimientos, tatuajes o perforaciones.<\/li>\n<li><strong>Conozca sus factores metab\u00f3licos:<\/strong> Controlar su peso, glucosa, presi\u00f3n arterial, triglic\u00e9ridos y colesterol ayuda a reducir el riesgo asociado a MASLD.<\/li>\n<li><strong>Evite el consumo perjudicial de alcohol.<\/strong> Si ya existe enfermedad hep\u00e1tica o cirrosis, pregunte al especialista por la recomendaci\u00f3n individual. Frente a la cirrosis se aconseja una abstinencia completa.<\/li>\n<li><strong>No se automedique:<\/strong> Medicamentos y suplementos pueden lesionar el h\u00edgado o interactuar con tratamientos existentes.<\/li>\n<li><strong>Realice controles m\u00e9dicos si tiene factores de riesgo<\/strong>, incluso si se siente bien. La ausencia de s\u00edntomas no descarta fibrosis avanzada.<\/li>\n<li><strong>Mantenga una alimentaci\u00f3n equilibrada y actividad f\u00edsica:<\/strong> Ajustada a su condici\u00f3n cl\u00ednica. En personas con cirrosis, el plan debe individualizarse para prevenir p\u00e9rdida muscular y desnutrici\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><strong>Cirrosis y trasplante de h\u00edgado: cu\u00e1ndo puede ser necesario<\/strong><\/h2>\n<p>Tener cirrosis no significa que toda persona necesitar\u00e1 un trasplante. Muchos pacientes permanecen compensados durante periodos prolongados si se controla la causa y reciben seguimiento adecuado. Sin embargo, cuando la enfermedad progresa a <strong>insuficiencia hep\u00e1tica<\/strong>, aparecen complicaciones recurrentes o el equipo identifica criterios cl\u00ednicos de gravedad, puede ser necesaria una evaluaci\u00f3n para trasplante.<\/p>\n<p>El hepatocarcinoma (o carcinoma hepatocelular) es el c\u00e1ncer de h\u00edgado m\u00e1s frecuente en los adultos, representando entre el 80% y el 90% de los tumores malignos primarios que se originan en el h\u00edgado. Habitualmente, se remite a evaluaci\u00f3n con MELD \u226515, primera descompensaci\u00f3n o carcinoma hepatocelular dentro de criterios (p. ej., Mil\u00e1n).<\/p>\n<p>No obstante, el trasplante hep\u00e1tico reemplaza un h\u00edgado que ya no cumple adecuadamente sus funciones por un h\u00edgado sano de un donante, o en determinados programas por una parte de h\u00edgado de un donante vivo.<\/p>\n<p>La valoraci\u00f3n no depende de un solo s\u00edntoma: requiere estudios de funci\u00f3n hep\u00e1tica, estado general, enfermedades asociadas, nutrici\u00f3n, condici\u00f3n cardiovascular, infecciones, apoyo psicosocial y otros factores.<\/p>\n<h3><strong>Trasplantes hep\u00e1ticos en Colombia<\/strong><\/h3>\n<p>El Instituto Nacional de Salud inform\u00f3 que durante <strong>2025 se realizaron 1.361 trasplantes de \u00f3rganos en Colombia<\/strong>. El h\u00edgado fue el segundo \u00f3rgano m\u00e1s trasplantado, con <strong>296 trasplantes hep\u00e1ticos<\/strong>, despu\u00e9s del ri\u00f1\u00f3n.<\/p>\n<p>Estas cifras muestran que el trasplante es una opci\u00f3n real para pacientes seleccionados con enfermedad hep\u00e1tica avanzada, pero tambi\u00e9n recuerdan la importancia de la donaci\u00f3n de \u00f3rganos y de la atenci\u00f3n especializada antes y despu\u00e9s del procedimiento.<\/p>\n<p>En Colombiana de Trasplantes, el abordaje de la <a href=\"https:\/\/colombianadetrasplantes.com\/web\/enfermedad-hepatica\/\">enfermedad hep\u00e1tica<\/a> incluye atenci\u00f3n integral y seguimiento de pacientes que requieren manejo especializado. La consulta oportuna permite establecer si la persona necesita continuar en cuidado hepatol\u00f3gico, manejar complicaciones o iniciar una evaluaci\u00f3n para trasplante.<\/p>\n<p><strong style=\"font-size: 1.7em;\">Preguntas frecuentes (FAQs)<\/strong><\/p>\n<h4><strong>1. \u00bfLa cirrosis siempre produce s\u00edntomas?<\/strong><\/h4>\n<p>No. En etapas tempranas puede no haber s\u00edntomas o estos pueden ser inespec\u00edficos. Algunas personas se diagnostican durante estudios realizados por otra raz\u00f3n. Por eso, quienes tienen factores de riesgo deben consultar aunque se sientan bien.<\/p>\n<h4><strong>2. \u00bfLa cirrosis se puede curar?<\/strong><\/h4>\n<p>No existe un tratamiento espec\u00edfico que cure y revierta de forma general la cicatrizaci\u00f3n establecida por cirrosis. Sin embargo, tratar la causa \u2014por ejemplo controlar una hepatitis viral, suspender alcohol o tratar factores metab\u00f3licos\u2014 puede frenar o ralentizar el da\u00f1o y reducir el riesgo de nuevas complicaciones.<\/p>\n<h4><strong>3. \u00bfQu\u00e9 alimentos debe evitar una persona con cirrosis?<\/strong><\/h4>\n<p>El plan debe ser individualizado. De forma general, la NIDDK recomienda evitar alcohol, mariscos, pescados y carnes crudos o poco cocidos y productos l\u00e1cteos no pasteurizados.<\/p>\n<p>Algunas personas necesitan limitar sodio. No es recomendable eliminar grupos de alimentos o prote\u00ednas sin orientaci\u00f3n profesional, porque la desnutrici\u00f3n y la p\u00e9rdida muscular son frecuentes en cirrosis.<\/p>\n<h4><strong>4. \u00bfToda persona con cirrosis necesita un trasplante de h\u00edgado?<\/strong><\/h4>\n<p>No. El trasplante se considera en pacientes seleccionados cuando la enfermedad est\u00e1 muy avanzada, existe insuficiencia hep\u00e1tica o se presentan determinadas complicaciones. La decisi\u00f3n requiere una evaluaci\u00f3n especializada y multidisciplinaria.<\/p>\n<h4><strong>5. \u00bfQu\u00e9 se\u00f1ales de alarma requieren atenci\u00f3n inmediata?<\/strong><\/h4>\n<p>V\u00f3mito con sangre, heces negras, confusi\u00f3n repentina, somnolencia intensa, fiebre con dolor abdominal, dificultad respiratoria marcada, desmayo o deterioro r\u00e1pido son se\u00f1ales que requieren atenci\u00f3n m\u00e9dica urgente, especialmente en una persona ya diagnosticada con cirrosis.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-14146 size-full\" title=\"consejos-tratamiento-cuidado-salud-pacientes-trasplantados\" src=\"https:\/\/colombianadetrasplantes.com\/web\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/consejos-tratamiento-cuidado-salud-pacientes-trasplantados.jpg\" alt=\"consejos-tratamiento-cuidado-salud-pacientes-trasplantados\" width=\"1024\" height=\"600\" srcset=\"https:\/\/colombianadetrasplantes.com\/web\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/consejos-tratamiento-cuidado-salud-pacientes-trasplantados.jpg 1024w, https:\/\/colombianadetrasplantes.com\/web\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/consejos-tratamiento-cuidado-salud-pacientes-trasplantados-300x176.jpg 300w, https:\/\/colombianadetrasplantes.com\/web\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/consejos-tratamiento-cuidado-salud-pacientes-trasplantados-768x450.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/p>\n<h2><strong>En pocas palabras: conocer la cirrosis permite actuar antes de que el h\u00edgado falle<\/strong><\/h2>\n<p>La <strong>cirrosis y el cuidado del h\u00edgado<\/strong> deben entenderse como parte de un mismo proceso: reconocer los factores que da\u00f1an el \u00f3rgano, buscar diagn\u00f3stico temprano, tratar la causa, prevenir complicaciones y mantener un seguimiento continuo. La cirrosis representa una etapa avanzada de cicatrizaci\u00f3n hep\u00e1tica, pero su evoluci\u00f3n no es id\u00e9ntica en todos los pacientes.<\/p>\n<p>Una persona con cirrosis puede permanecer sin s\u00edntomas durante un tiempo; otra puede debutar con ascitis, hemorragia, ictericia o encefalopat\u00eda. Por eso, el seguimiento no debe basarse \u00fanicamente en \u201cc\u00f3mo me siento\u201d. Las pruebas de laboratorio, la ecograf\u00eda, la elastograf\u00eda y otros estudios permiten al equipo m\u00e9dico valorar la funci\u00f3n del h\u00edgado, identificar complicaciones y decidir el tratamiento m\u00e1s apropiado.<\/p>\n<p>La prevenci\u00f3n contin\u00faa siendo una de las herramientas m\u00e1s valiosas. Vacunarse contra hepatitis B cuando corresponda, prevenir hepatitis C, evitar consumo perjudicial de alcohol, cuidar la salud metab\u00f3lica, mantener un peso adecuado, no automedicarse y consultar ante factores de riesgo puede ayudar a reducir la probabilidad de llegar a enfermedad hep\u00e1tica avanzada.<\/p>\n<p>Cuando la cirrosis progresa a insuficiencia hep\u00e1tica, el <strong>trasplante de h\u00edgado<\/strong> puede convertirse en una alternativa para pacientes cuidadosamente seleccionados. La decisi\u00f3n requiere valoraci\u00f3n especializada y acompa\u00f1amiento multidisciplinario. Lo m\u00e1s importante es no esperar a que aparezcan complicaciones graves para prestar atenci\u00f3n a la salud hep\u00e1tica.<\/p>\n<p>Si tiene dudas puntuales, d\u00e9jenos un mensaje en el formulario de contacto que se encuentra en el <a href=\"https:\/\/colombianadetrasplantes.com\/\"><strong>home<\/strong><\/a> de nuestro sitio web.<\/p>\n<p><strong>Tambi\u00e9n le puede interesar:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong><a href=\"https:\/\/colombianadetrasplantes.com\/web\/enfermedad-hepatica\/enfermedades-hepaticas-comunes-y-como-prevenirlas\/\">Enfermedades hep\u00e1ticas m\u00e1s comunes y c\u00f3mo prevenirlas<\/a><\/strong><\/li>\n<li><strong><a href=\"https:\/\/colombianadetrasplantes.com\/web\/enfermedad-hepatica\/enfermedades-hepaticas\/\">\u00bfC\u00f3mo vivir bien con enfermedades hep\u00e1ticas?<\/a><\/strong><\/li>\n<li><strong><a href=\"https:\/\/colombianadetrasplantes.com\/web\/enfermedad-hepatica\/atencion-antes-del-trasplante-de-higado-colombiana-de-trasplantes\/\">Cuidados antes de un trasplante de h\u00edgado<\/a><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<h4><strong>Fuentes consultadas<\/strong><\/h4>\n<p>National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Cirrosis: definici\u00f3n y hechos. <a href=\"https:\/\/www.niddk.nih.gov\/health-information\/informacion-de-la-salud\/enfermedades-higado\/cirrosis\/definicion-hechos\">Consultar fuente<\/a><\/p>\n<p>NIDDK. S\u00edntomas y causas de la cirrosis. <a href=\"https:\/\/www.niddk.nih.gov\/health-information\/informacion-de-la-salud\/enfermedades-higado\/cirrosis\/sintomas-causas\">Consultar fuente<\/a><\/p>\n<p>NIDDK. Diagn\u00f3stico de la cirrosis. <a href=\"https:\/\/www.niddk.nih.gov\/health-information\/informacion-de-la-salud\/enfermedades-higado\/cirrosis\/diagnostico\">Consultar fuente<\/a><\/p>\n<p>NIDDK. Tratamiento de la cirrosis. <a href=\"https:\/\/www.niddk.nih.gov\/health-information\/informacion-de-la-salud\/enfermedades-higado\/cirrosis\/tratamiento\">Consultar fuente<\/a><\/p>\n<p>NIDDK. Alimentaci\u00f3n, dieta y nutrici\u00f3n para la cirrosis. <a href=\"https:\/\/www.niddk.nih.gov\/health-information\/informacion-de-la-salud\/enfermedades-higado\/cirrosis\/alimentacion-dieta-nutricion\">Consultar fuente<\/a><\/p>\n<p>Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. Hepatitis B. Actualizaci\u00f3n 28 de julio de 2026. <a href=\"https:\/\/www.who.int\/es\/news-room\/fact-sheets\/detail\/hepatitis-b\">Consultar fuente<\/a><\/p>\n<p>Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. Hepatitis C. Actualizaci\u00f3n 28 de julio de 2026. <a href=\"https:\/\/www.who.int\/es\/news-room\/fact-sheets\/detail\/hepatitis-c\">Consultar fuente<\/a><\/p>\n<p>American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD). Nueva nomenclatura MASLD \/ enfermedad hep\u00e1tica esteat\u00f3sica. <a href=\"https:\/\/www.aasld.org\/new-masld-nomenclature\">Consultar fuente<\/a><\/p>\n<p>Instituto Nacional de Salud de Colombia. \u00bfSabe cu\u00e1l es la importancia de donar \u00f3rganos? Cifras de trasplantes 2025. <a href=\"https:\/\/www.ins.gov.co\/Noticias\/Paginas\/Sabe-cu%C3%A1l-es-la-importancia-de-donar-%C3%B3rganos.aspx\">Consultar fuente<\/a><\/p>\n<p>Colombiana de Trasplantes. La cirrosis, \u00bfel pre\u00e1mbulo al trasplante de h\u00edgado? Art\u00edculo de referencia. <a href=\"https:\/\/colombianadetrasplantes.com\/web\/enfermedad-hepatica\/la-cirrosis-el-preambulo-al-trasplante-de-higado\/\">Consultar fuente<\/a><\/p>\n<p>Colombiana de Trasplantes. Enfermedad hep\u00e1tica: diagn\u00f3stico, tratamiento, prevenci\u00f3n y servicios. <a href=\"https:\/\/colombianadetrasplantes.com\/web\/enfermedad-hepatica\/\">Consultar fuente<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La cirrosis es una etapa avanzada de da\u00f1o hep\u00e1tico en la que el tejido cicatricial reemplaza al tejido sano y altera el funcionamiento y el flujo sangu\u00edneo del h\u00edgado. Sus causas incluyen MASLD, alcohol y hepatitis cr\u00f3nicas; requiere diagn\u00f3stico y seguimiento m\u00e9dico.<\/p>\n","protected":false},"author":13,"featured_media":17125,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"default","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"set","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center 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This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.8 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Cirrosis y cuidado del h\u00edgado: causas y tratamiento | Coltrasplantes<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Cirrosis y cuidado del h\u00edgado: conozca causas, s\u00edntomas, diagn\u00f3stico, prevenci\u00f3n y cu\u00e1ndo puede ser necesario un trasplante hep\u00e1tico.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/colombianadetrasplantes.com\/web\/enfermedad-hepatica\/la-cirrosis-como-afecta-higado\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Cirrosis y cuidado del h\u00edgado: causas y tratamiento | Coltrasplantes\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Cirrosis y cuidado del h\u00edgado: conozca causas, s\u00edntomas, 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